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8?？諝庹{(diào)節(jié)與空氣凈化8。1、凈化空調(diào)系統(tǒng)8 1.1、本條強(qiáng)調(diào)各潔凈手術(shù)室可靈活使用 但手術(shù)部采用任何系統(tǒng) 始終都要處于受控狀態(tài) 不能因某潔凈手術(shù)室停開而影響整個(gè)手術(shù)部的壓力梯度分布 破壞各室之間的正壓氣流的定向流動(dòng)，引起交叉污染 系統(tǒng)設(shè)計(jì)要達(dá)到這一目的,可以有許多措施。由設(shè)計(jì)者因地制宜地去選用。8,1，2 如果送熱風(fēng),氣流很難下降到手術(shù)實(shí)施的工作高度，送冷風(fēng)時(shí)風(fēng)速小于0，13m,s.氣流也有同樣的問題.參見說明第4 0,2條第3款.所以如德國(guó)標(biāo)準(zhǔn)也強(qiáng)調(diào)送風(fēng)溫度要低于室溫.為實(shí)施本條可采取的措施，如手術(shù)室圍護(hù)結(jié)構(gòu)外夾墻中加設(shè)采暖散熱裝置、使送風(fēng)不承擔(dān)熱負(fù)荷任務(wù)、或者早上提前先送熱風(fēng)等、8。1，3、由于,級(jí)手術(shù)室的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高.風(fēng)量大 手術(shù)時(shí)間多數(shù)很長(zhǎng) 系統(tǒng)單獨(dú)設(shè)置有利。系統(tǒng)的單獨(dú)或合用還有管理。經(jīng)濟(jì)方面的因素.應(yīng)綜合考慮.調(diào)節(jié)控制和穩(wěn)定風(fēng)量的措施很多、應(yīng)從需要.經(jīng)濟(jì)，實(shí)用、有效角度加以比較后選用。8,1,4、凈化系統(tǒng)在正壓段設(shè)預(yù)過濾器也是業(yè)內(nèi)一致的看法,德國(guó)標(biāo)準(zhǔn)指出這一過濾器應(yīng)是空氣處理機(jī)組的最后一個(gè)部件.即安在其下游的正壓段 美國(guó),瑞典和法國(guó)標(biāo)準(zhǔn)指出預(yù)過濾器可用于增加最終過濾器的使用壽命。從而降低成本.回風(fēng)過濾器一般不被重視。有的僅為粗濾網(wǎng) 它是防止系統(tǒng)污染的重要措施，和新風(fēng)過濾器一樣。是防止，菌，塵,從口入。的兩道屏障之一.應(yīng)引起重視、潔凈用房排風(fēng)一般和有害氣溶膠有關(guān).所以也應(yīng)設(shè)過濾器，8。1.5，大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)都報(bào)道過普通空調(diào)器和風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組在夏季運(yùn)行工況中盤管和凝水盤的發(fā)霉和滋生細(xì)菌問題 引起室內(nèi)細(xì)菌濃度和臭味極大增高、因此國(guó)外一些標(biāo)準(zhǔn)明確表明禁止在手術(shù)室內(nèi)使用這種設(shè)備。本規(guī)范則對(duì)低級(jí)別用房使用這些設(shè)備設(shè)定了條件、日本.醫(yī)院設(shè)計(jì)和管理指南、規(guī)定 低級(jí)別的潔凈手術(shù)室允許另外加用帶不低于亞高效空氣過濾器的空氣循環(huán)機(jī)組.因此，本條允許在。級(jí)潔凈手術(shù)室及，級(jí)輔房可采用帶高中效及其以上效率過濾器的凈化空調(diào)器和凈化風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組。8,1、6。國(guó)外新版本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)室內(nèi)濕度控制的要求都提高了。大量事實(shí)表明，盡管凈化空調(diào)可以有效地過濾掉送風(fēng)中的細(xì)菌.但仍須強(qiáng)調(diào)整個(gè)潔凈手術(shù)部系統(tǒng)內(nèi)的濕度控制，因?yàn)橹灰羞m當(dāng)?shù)乃郑?xì)菌就有了營(yíng)養(yǎng)源 就可以在系統(tǒng)中隨時(shí)隨地繁殖，最后會(huì)造成整個(gè)控制失敗,因此要對(duì)濕度的危害引起高度重視、在設(shè)置獨(dú)立新風(fēng)處理機(jī)組時(shí),強(qiáng)調(diào)其處理終狀態(tài)點(diǎn)，在國(guó)內(nèi)尚不能做到循環(huán)機(jī)組干工況運(yùn)行的情況下.希望有條件時(shí)處理后新風(fēng)能承擔(dān)室內(nèi)一部分濕負(fù)荷,8、1,7、當(dāng)室外大氣塵濃度很低、溫濕度.焓值。又合適時(shí),用全新風(fēng)可能節(jié)能、按國(guó)外通行做法、此時(shí)可減少總風(fēng)量，如運(yùn)行管理上可能、甚至在不同時(shí)段變化新風(fēng)量 也有節(jié)能效果，但一定要注意，并非我國(guó)所有地區(qū)均適合,一定要進(jìn)行經(jīng)濟(jì)技術(shù)分析 并注意壓差控制 8,1 8.提高引入新風(fēng)質(zhì)量，就是提高新風(fēng)的稀釋作用，在設(shè)計(jì)時(shí)注意新風(fēng)口的設(shè)置。減少由于位置不當(dāng)增加污染、還要減少新風(fēng)輸送長(zhǎng)度與途徑污染 特別是各級(jí)過濾器,其濾材與自身框架之間，過濾器邊框與安裝框架間要嚴(yán)密.不要有明顯空隙、或進(jìn)行密封，都是提高新風(fēng)質(zhì)量的有效措施.8,1。9、8、1。10，手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)及其冷熱源采用什么形式、應(yīng)通過手術(shù)部布局以及全年運(yùn)行工況分析、從能量的綜合利用角度考慮 優(yōu)化選擇、如由于目前大多手術(shù)部體量較大，又常設(shè)外走廊，手術(shù)室處于空調(diào)區(qū)內(nèi),特別是在過渡季節(jié) 室外溫度降低，室內(nèi)冷負(fù)荷減小 人員濕負(fù)荷不變的情況下.熱濕比下降。為了保證送風(fēng)溫度和濕度,空氣需先進(jìn)行冷卻降溫除濕 再進(jìn)行等濕加熱 整個(gè)過程同時(shí)需要冷量和熱量，所以可以考慮采用四管制系統(tǒng),傳統(tǒng)方式制冷和制熱需分別消耗能源、若制熱采用電加熱方式時(shí)能源利用率極低，而多功能熱泵機(jī)組能夠在蒸發(fā)器獲得冷水的同時(shí) 從熱回收器獲得冷凝熱加熱熱水 不平衡部分通過輔助換熱器排放、從而實(shí)現(xiàn)同時(shí)制冷和制熱，而只需輸入一份能源 便同時(shí)獲取冷量和熱量，大大降低了能耗 因此過渡季采用多功能熱泵，可以顯著減低能耗、減少排放.所以為了一份能源兩份利用.可以考慮多功能熱泵形式、總之應(yīng)綜合考慮整個(gè)手術(shù)部的全部冷負(fù)荷和熱負(fù)荷、包括空調(diào)系統(tǒng)再加熱量 洗浴，刷手以及污物清洗的熱水用量。選擇合適的冷熱源，才能有效節(jié)能,潔凈手術(shù)部冷熱源應(yīng)具有可靠性、經(jīng)濟(jì)性 適應(yīng)性 方便維護(hù)和運(yùn)行,所以宜考慮過渡季節(jié)使用要求和經(jīng)濟(jì)性是否采用獨(dú)立冷熱源方式 當(dāng)用非獨(dú)立冷熱源方式時(shí)，應(yīng)考慮過渡季節(jié)使用要求和醫(yī)療要求及經(jīng)濟(jì)性。由于手術(shù)部空調(diào)系統(tǒng)不能停 而且為使冷熱源具備較好調(diào)節(jié)能力。保障使用要求、在條件允許時(shí)可設(shè)2臺(tái).可以是2臺(tái)設(shè)計(jì)滿負(fù)荷.也可以非滿負(fù)荷.對(duì)供冷供暖運(yùn)行時(shí)間較少的手術(shù)部。采用分散式冷熱源更經(jīng)濟(jì) 8，1。11，現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。GB 50189對(duì)空調(diào)風(fēng)機(jī)的單位風(fēng)量耗功率的限值作出了規(guī)定。不過該標(biāo)準(zhǔn)沒有考慮醫(yī)院潔凈手術(shù)部空調(diào)機(jī)組和新風(fēng)機(jī)組的應(yīng)用情況，本條的規(guī)定是對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充,本條中。把應(yīng)用中的空調(diào)機(jī)組分為兩種類型，第1種類型的空調(diào)機(jī)組 其新風(fēng)由新風(fēng)機(jī)組處理。且新風(fēng)機(jī)組配置風(fēng)機(jī)、空調(diào)機(jī)組包含新風(fēng)回風(fēng)混合段，風(fēng)機(jī)段.均流段.袋式中效過濾器段.表冷器，再熱器。加濕段 出風(fēng)段和必要的檢修段等，二次回風(fēng)系統(tǒng)還包括二次回風(fēng)段、確定表中的風(fēng)機(jī)單位風(fēng)量耗功率限值時(shí),空調(diào)機(jī)組機(jī)外余壓為650Pa，機(jī)組內(nèi)部全壓損失394Pa。第2種類型的空調(diào)機(jī)組在第1種類型空調(diào)機(jī)組的基礎(chǔ)上增設(shè)了新風(fēng)的中效過濾器,機(jī)組內(nèi)部全壓損失558Pa,機(jī)組外余壓同上。全新風(fēng)空調(diào)機(jī)組按表8 3,9過濾器組合方式分為三種類型 第一種類型機(jī)組包含進(jìn)風(fēng)段。風(fēng)機(jī)段、均流段，中效過濾器段.表冷器,再熱器，加濕段,出風(fēng)段和必要的檢修段等,機(jī)組機(jī)外余壓為650Pa.機(jī)組內(nèi)部全壓損失394Pa.第二種類型機(jī)組包含進(jìn)風(fēng)段 風(fēng)機(jī)段、均流段.粗效和高中效過濾器段.表冷器 再熱器,加濕段、出風(fēng)段和必要的檢修段等,機(jī)組機(jī)外余壓為650Pa 機(jī)組內(nèi)部全壓損失520Pa,第三種類型機(jī)組包含進(jìn)風(fēng)段。風(fēng)機(jī)段,均流段,粗效 中效過濾器段，高中效過濾器或亞高效過濾器段，表冷器.再熱器,加濕段 出風(fēng)段和必要的檢修段等,機(jī)組機(jī)外余壓為650Pa,機(jī)組內(nèi)部全壓損失664Pa。新風(fēng)機(jī)組按表8。3，9過濾器組合方式分為三種類型.第一種類型新風(fēng)機(jī)組包含進(jìn)風(fēng)段.中效過濾器，檢修段 風(fēng)機(jī)段.確定表中的風(fēng)機(jī)單位風(fēng)量耗功率限值時(shí)。機(jī)組機(jī)外余壓為500Pa，機(jī)組內(nèi)部全壓損失234Pa。第二種類型新風(fēng)機(jī)組包含進(jìn)風(fēng)段.粗效和中效過濾器。檢修段.風(fēng)機(jī)段,確定表中的風(fēng)機(jī)單位風(fēng)量耗功率限值時(shí)，機(jī)組機(jī)外余壓為500Pa、機(jī)組內(nèi)部全壓損失360Pa，第三種類型新風(fēng)機(jī)組包含進(jìn)風(fēng)段 粗效和中效過濾器。高中效過濾器或亞高效過濾器段,檢修段 風(fēng)機(jī)段,確定表中的風(fēng)機(jī)單位風(fēng)量耗功率限值時(shí)、機(jī)組機(jī)外余壓為500Pa。機(jī)組內(nèi)部全壓損失540Pa、附加的預(yù)熱器壓降按100Pa，表冷器按140Pa,如果需在機(jī)組內(nèi)要增設(shè)其他部件.請(qǐng)參考本說明計(jì)算 風(fēng)機(jī)全效率按57,計(jì)算,在確定限值時(shí)，在按以上方法得到的風(fēng)機(jī)全壓計(jì)算值基礎(chǔ)上，附加了15.的冗余度.8,1 13。本次修訂區(qū)別一般正壓潔凈手術(shù)室的排風(fēng)口和負(fù)壓手術(shù)室的排風(fēng)口.本條屬于前者 在排風(fēng)出口上設(shè)高中效過濾器.除為防止倒灌外、也防止有害氣溶膠排出、正壓手術(shù)室排風(fēng)量宜為250m3 h，比原規(guī)范稍微提高一點(diǎn)、俄國(guó)標(biāo)準(zhǔn)為不小于150m3，h，美國(guó)退伍軍人醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是全排風(fēng) 8、1.14 規(guī)范規(guī)定的負(fù)壓手術(shù)室因允許回風(fēng)、所以回風(fēng)需安高效過濾器作無害化處理 一部分排風(fēng)因含有害氣溶膠需無害化排出。如原設(shè)計(jì)為正負(fù)壓轉(zhuǎn)換手術(shù)室。只需在一部分回風(fēng)口上安高效過濾器、供負(fù)壓時(shí)使用，另一部分不安高效過濾器的回風(fēng)口供正壓時(shí)使用 日本,美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)都說明風(fēng)口或裝置上安有高效過濾器時(shí)可利用循環(huán)風(fēng) 回風(fēng) 根據(jù)國(guó)內(nèi)外實(shí)驗(yàn)。對(duì)。0,5μm有99,999 以上效率的高效過濾器 對(duì)細(xì)菌過濾效率則達(dá)99，9999，以上、關(guān)鍵是高效過濾器不允許泄漏,由于安好后很難檢漏，按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范.GB。50591。若邊框是零泄漏結(jié)構(gòu)、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)高效過濾器檢漏后即行安裝、例如動(dòng)態(tài)氣流密封負(fù)壓高效排風(fēng)裝置即是 可實(shí)現(xiàn)整個(gè)裝置零泄漏,就不用再對(duì)邊框檢漏了.否則應(yīng)檢漏、8,1.15,回、排風(fēng)口安裝高效過濾器都是針對(duì)有危害的生物氣溶膠的情況，應(yīng)參照現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范，GB，50591有關(guān)條款執(zhí)行.并盡量采用零泄漏的邊框密封結(jié)構(gòu)，8，1 17.國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)凡提到手術(shù)室采暖的都不采用對(duì)流換熱的散熱器，而是用輻射散熱器，主要從凈化角度考慮 故本條也仍然規(guī)定只用輻射散熱器。